<html> <body> <form-template> <fields> <field type="header" subtype="h1" label="Soumission voyage Walt Disney World (Orlando)"/> <field type="paragraph" subtype="p" label="Voici un formulaire à compléter afin que je puisse avoir tout en mains pour te fournir une soumission voyage à ton image.&nbsp; Mon nom est Marie-Eve Grenier et je suis conseillère voyage pour l'agence Voyage 1001 Destinations inc., titulaire du permis du Québec #703365.&nbsp; N'hésites surtout pas à inscrire tes souhaits et même les plus farfelus car c'est de cette façon que nous pourrons planifier ensemble le voyage de tes rêves.&nbsp; Au plaisir de pouvoir collaborer avec toi."/> <field type="header" subtype="h1" label="Informations sur la personne contact"/> <field type="text" required="true" label="Prénom" name="first-name" subtype="text" className="form-control"/> <field type="text" required="true" label="Nom" name="last-name" subtype="text" className="form-control"/> <field type="text" required="true" label="adresse couriel" name="email" subtype="text" className="form-control"/> <field type="text" required="true" label="Numéro de téléphone" name="phone-number" subtype="text" className="form-control"/> <field type="checkbox-group" required="true" label="Ou avez-vous entendu parlé de moi ?" name="ou-avezvous-entendu-parl-de-moi-" other="true"> <option label="Instagram" value="instagram">Instagram</option> <option label="Facebook" value="facebook">Facebook</option> <option label="Une personne de votre entourage" value="une-personne-de-votre-entourage">Une personne de votre entourage</option> <option label="Via Instagram par Vicky Fortin" value="via-instagram-par-vicky-fortin">Via Instagram par Vicky Fortin</option> <option label="Via Instagram par Jade Julien Bernier" value="via-instagram-par-jade-julien-bernier">Via Instagram par Jade Julien Bernier</option> <option label="Via William Cloutier et Sara Dagenais" value="via-william-cloutier-et-sara-dagenais">Via William Cloutier et Sara Dagenais</option> </field> <field type="header" subtype="h1" label="Information sur le voyage"/> <field type="checkbox-group" required="true" label="De quel aéroport aimeriez-vous partir ?" name="de-quel-aroport-aimeriezvous-partir-" other="true"> <option label="Montréal (YUL)" value="montral-yul">Montréal (YUL)</option> <option label="Québec (YQB)" value="qubec-yqb">Québec (YQB)</option> <option label="Ottawa (YOW)" value="ottawa-yow">Ottawa (YOW)</option> </field> <field type="text" required="true" label="Combien d'adultes feront parti du voyage" name="combien-dadultes-feront-parti-du-voyage" subtype="text" className="form-control"/> <field type="text" required="true" label="Combien d'enfants feront partis du voyage ? 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