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Nancy Hanson

Spécialiste croisières

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		<field type="header" subtype="h1" label="Votre prochaine aventure commence ici !🚢⚓"/>&#13;
		<field type="paragraph" subtype="p" label="En complétant ce formulaire, vous me donnez les clés pour transformer vos rêves d’évasion en une expérience unique et inoubliable. 🌎💫"/>&#13;
		<field type="header" subtype="h1" label="📝 Informations personnelles"/>&#13;
		<field type="text" required="true" label="Prénom" name="first-name" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" label="Autre prénom" name="middle-name" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" required="true" label="Nom de famille" name="last-name" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" required="true" label="Téléphone" name="phone-number" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" required="true" label="Courriel" name="email" value="ex: exemple@email.com" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="header" subtype="h1" label="🏡 Adresse"/>&#13;
		<field type="text" label="Numéro civique et rue" name="address-line-1" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" label="Ville" name="address-city" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" label="Province" name="address-state" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" label="Code Postal" name="address-zip" value="Ex: A1A 1A1" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" label="Pays" name="address-country" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="header" subtype="h1" label="⭐ Vos préférences de voyage"/>&#13;
		<field type="date" label="Date du voyage souhaitée" name="date-de-dpart" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" label="Dates flexibles (inscrire entre quelle et quelle dates vous serez disponibles)" name="dates-flexibles-inscrire-entre-quelle-et-quelle-dates-vous-seriez-disponibles" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="select" label="Durée" name="dure" className="form-control">&#13;
			<option label="Sélectionner la durée souhaitée" value="slectionner-la-dure-souhaite">Sélectionner la durée souhaitée</option>&#13;
			<option label="3 à 7 jours" value="3-7-jours">3 à 7 jours</option>&#13;
			<option label="7 jours" value="7-jours">7 jours</option>&#13;
			<option label="7 à 10 jours" value="7-10-jours">7 à 10 jours</option>&#13;
			<option label="10 à 14 jours" value="10-14-jours">10 à 14 jours</option>&#13;
			<option label="14 jours et plus" value="14-jours-et-plus">14 jours et plus</option>&#13;
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		<field type="header" subtype="h1" label="🌍 Vos préférences"/>&#13;
		<field type="checkbox-group" label="Cherchez-vous plutôt une croisière :" name="checkbox-group-1757177430525">&#13;
			<option label="Classique" value="classique">Classique</option>&#13;
			<option label="Premium" value="premium">Premium</option>&#13;
			<option label="De Luxe" value="de-luxe">De Luxe</option>&#13;
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		<field type="text" label="Votre budget approximatif par personne afin de cibler la bonne compagnie et les inclusions en lien avec vos demandes." name="text-1757132164142" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" label="Avez-vous une période de voyage idéale (mois ou saison) ?" name="text-1757177703540" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="checkbox-group" label="Où désirez-vous naviguer ?" name="checkbox-group-1757175205572">&#13;
			<option label="Europe (Danube, Rhin, Seine, Gironde, Douro…)" value="europe-danube-rhin-seine-gironde-douro">Europe (Danube, Rhin, Seine, Gironde, Douro…)</option>&#13;
			<option label="Asie (Mékong, Gange, Irrawaddy…)" value="asie-mkong-gange-irrawaddy">Asie (Mékong, Gange, Irrawaddy…)</option>&#13;
			<option label="Afrique (Nil, Chobe)" value="afrique-nil-chobe">Afrique (Nil, Chobe)</option>&#13;
			<option label="Amériques (Mississippi, Amazonie, Saint-Laurent)" value="amriques-mississippi-amazonie-saintlaurent">Amériques (Mississippi, Amazonie, Saint-Laurent)</option>&#13;
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		<field type="checkbox-group" label="Quelle est votre destination souhaitée ?" name="checkbox-group-1757176054763">&#13;
			<option label="Danube (Vienne, Budapest, Bratislava, Passau…)" value="danube-vienne-budapest-bratislava-passau">Danube (Vienne, Budapest, Bratislava, Passau…)</option>&#13;
			<option label="Douro (Porto, Vallée du Douro)" value="douro-porto-valle-du-douro">Douro (Porto, Vallée du Douro)</option>&#13;
			<option label="Garonne – Dordogne – Estuaire de la Gironde (Bordeaux / Aquitaine, vignobles et Bassin d’Arcachon)" value="garonne-dordogne-estuaire-de-la-gironde-bordeaux-aquitaine-vignobles-et-bassin-darcachon">Garonne – Dordogne – Estuaire de la Gironde (Bordeaux / Aquitaine, vignobles et Bassin d’Arcachon)</option>&#13;
			<option label="Seine (Paris, Rouen, Honfleur)" value="seine-paris-rouen-honfleur">Seine (Paris, Rouen, Honfleur)</option>&#13;
			<option label="Rhin (Amsterdam, Cologne, Rüdesheim, Bâle…)" value="rhin-amsterdam-cologne-rdesheim-ble">Rhin (Amsterdam, Cologne, Rüdesheim, Bâle…)</option>&#13;
			<option label="Nil (Égypte : Louxor, Assouan, Abou Simbel)" value="nil-gypte-louxor-assouan-abou-simbel">Nil (Égypte : Louxor, Assouan, Abou Simbel)</option>&#13;
			<option label="Chobe (Botswana, souvent combiné avec un safari)" value="chobe-botswana-souvent-combin-avec-un-safari">Chobe (Botswana, souvent combiné avec un safari)</option>&#13;
			<option label="Mékong (Vietnam, Cambodge)" value="mkong-vietnam-cambodge">Mékong (Vietnam, Cambodge)</option>&#13;
			<option label="Mississippi (Nouvelle-Orléans, Memphis)" value="mississippi-nouvelleorlans-memphis">Mississippi (Nouvelle-Orléans, Memphis)</option>&#13;
			<option label="Saint-Laurent (Québec, Montréal, Charlevoix, Maritimes)" value="saintlaurent-qubec-montral-charlevoix-maritimes">Saint-Laurent (Québec, Montréal, Charlevoix, Maritimes)</option>&#13;
			<option label="Amazonie (Brésil, Pérou)" value="amazonie-brsil-prou">Amazonie (Brésil, Pérou)</option>&#13;
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		<field type="checkbox-group" label="Avec quelle(s) compagnie(s) aimeriez-vous voyager ?" name="votre-aroport-de-dpart">&#13;
			<option label="Amawaterways" value="amawaterways">Amawaterways</option>&#13;
			<option label="Avalon Waterways" value="avalon-waterways">Avalon Waterways</option>&#13;
			<option label="Celebrity River Cruises (Itinéaire 2027 seulement)" value="celebrity-river-cruises-itinaire-2027-seulement">Celebrity River Cruises (Itinéaire 2027 seulement)</option>&#13;
			<option label="CroisiEurope" value="croisieurope">CroisiEurope</option>&#13;
			<option label="Emerald Cruises" value="emerald-cruises">Emerald Cruises</option>&#13;
			<option label="Ponant Explorer Cruises" value="ponant-explorer-cruises">Ponant Explorer Cruises</option>&#13;
			<option label="Scenic Luxury Cruises &amp; Tours" value="scenic-luxury-cruises-tours">Scenic Luxury Cruises &amp; Tours</option>&#13;
			<option label="Uniworld Boutique River Cruises" value="uniworld-boutique-river-cruises">Uniworld Boutique River Cruises</option>&#13;
			<option label="Viking River Cruises" value="viking-river-cruises">Viking River Cruises</option>&#13;
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		<field type="header" subtype="h1" label="⭐ Vos préférences à bord&amp;nbsp;"/>&#13;
		<field type="checkbox-group" label="Quelle cabine correspond le mieux à vos attentes ?" name="checkbox-group-1757175337556">&#13;
			<option label="Cabine pont inférieur (fenêtre haute, non ouvrante)" value="cabine-pont-infrieur-fentre-haute-non-ouvrante">Cabine pont inférieur (fenêtre haute, non ouvrante)</option>&#13;
			<option label="Cabine pont intermédiaire (fenêtre panoramique / fenêtre coulissante partielle)" value="cabine-pont-intermdiaire-fentre-panoramique-fentre-coulissante-partielle">Cabine pont intermédiaire (fenêtre panoramique / fenêtre coulissante partielle)</option>&#13;
			<option label="Cabine pont supérieur (balcon français ou à la française)" value="cabine-pont-suprieur-balcon-franais-ou-la-franaise">Cabine pont supérieur (balcon français ou à la française)</option>&#13;
			<option label="Suite (plus spacieuse, balcon ou terrasse)" value="suite-plus-spacieuse-balcon-ou-terrasse">Suite (plus spacieuse, balcon ou terrasse)</option>&#13;
			<option label="Aucune préférence, selon les disponibilités" value="aucune-prfrence-selon-les-disponibilits">Aucune préférence, selon les disponibilités</option>&#13;
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		<field type="checkbox-group" label="Quels forfaits ou services aimeriez-vous inclure ?" name="checkbox-group-1757177038659">&#13;
			<option label="Forfait boissons" value="forfait-boissons">Forfait boissons</option>&#13;
			<option label="Forfait Internet" value="forfait-internet">Forfait Internet</option>&#13;
			<option label="Excursions incluses" value="excursions-incluses">Excursions incluses</option>&#13;
			<option label="Forfait vélo (disponible sur certaines compagnies)" value="forfait-vlo-disponible-sur-certaines-compagnies">Forfait vélo (disponible sur certaines compagnies)</option>&#13;
			<option label="Repas gastronomiques / vins locaux" value="repas-gastronomiques-vins-locaux">Repas gastronomiques / vins locaux</option>&#13;
			<option label="Autre" value="autre">Autre</option>&#13;
		</field>&#13;
		<field type="text" label="Pour l’option “Autre”, merci d’ajouter vos précisions :" name="clbrez-vous-un-vnement-particulier-durant-ce-voyage-" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="checkbox-group" label="Excursions aux escales :" name="checkbox-group-1757177271459">&#13;
			<option label="Je préfère des excursions guidées incluses" value="je-prfre-des-excursions-guides-incluses">Je préfère des excursions guidées incluses</option>&#13;
			<option label="Je préfère du temps libre pour explorer à mon rythme" value="je-prfre-du-temps-libre-pour-explorer-mon-rythme">Je préfère du temps libre pour explorer à mon rythme</option>&#13;
			<option label="Un mélange des deux" value="un-mlange-des-deux">Un mélange des deux</option>&#13;
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		<field type="header" subtype="h1" label="✈️ Vols /&amp;nbsp; 🏨 Hébergement"/>&#13;
		<field type="checkbox-group" label="Souhaitez-vous que je m’occupe aussi de vos vols et de votre hébergement ?" name="checkbox-group-1757132856038">&#13;
			<option label="Vols Aller / Retour" value="vols-aller-retour">Vols Aller / Retour</option>&#13;
			<option label="Hôtel avant la croisière" value="htel-avant-la-croisire">Hôtel avant la croisière</option>&#13;
			<option label="Hôtel après la croisière" value="htel-aprs-la-croisire">Hôtel après la croisière</option>&#13;
			<option label="Transferts" value="transferts">Transferts</option>&#13;
			<option label="Autre" value="autre">Autre</option>&#13;
		</field>&#13;
		<field type="header" subtype="h1" label="ℹ️ Informations supplémentaires"/>&#13;
		<field type="textarea" label="Avez-vous déjà commencé à faire des recherches en ligne pour votre croisière ? Si oui, merci de me partager vos inspirations ou un coup de cœur particulier (compagnie, navire, destination, itinéraire…)." name="avezvous-dj-commenc-faire-des-recherches-en-ligne-pour-votre-croisire-si-oui-merci-de-me-partager-vos-inspirations-ou-un-coup-de-cur-particulier-compagnie-navire-destination-itinraire" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" label="Célébrez vous un évènement particulier durant ce voyage ?" name="text-1757177192306" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" label="Avez-vous des condition médicales à signaler ou des allergies alimentaires?" name="avezvous-des-condition-mdicales-signaler-ou-des-allergies-alimentaires" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="textarea" label="Pour toute autre précision ou requête, utilisez cet espace" name="pour-toute-autre-prcision-ou-requte-utilisez-cet-espace" className="form-control"/>&#13;
		<field type="header" subtype="h1" label="🚢 Expériences de voyage"/>&#13;
		<field type="checkbox-group" label="Avez-vous déjà fait une croisière fluviale ?" name="type-de-vols">&#13;
			<option label="Oui" value="oui">Oui</option>&#13;
			<option label="Non" value="non">Non</option>&#13;
			<option label="Croisières maritimes seulement" value="croisires-maritimes-seulement">Croisières maritimes seulement</option>&#13;
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		<field type="text" label="Si vous avez déjà fait une croisière, quelle compagnie avez-vous préférée et sur quel navire ?" name="si-vous-avez-dj-fait-une-croisire-quelle-compagnie-avezvous-prfre-et-sur-quel-navire-" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="text" label="Si vous avez déjà fait une croisière, quelle compagnie avez-vous moins appréciée et pourquoi ?" name="si-vous-avez-dj-fait-une-croisire-quelle-compagnie-avezvous-moins-apprcie-et-pourquoi-" subtype="text" className="form-control"/>&#13;
		<field type="header" subtype="h1" label="L’assurance voyage 🛡️✈️ est fortement recommandée ✅ pour voyager l’esprit tranquille 💙🌍"/>&#13;
		<field type="checkbox-group" label="Avez-vous besoin d’une soumission d’assurance voyage ?" name="avezvous-besoin-dune-soumission-dassurances-voyages-">&#13;
			<option label="Oui – cochez la couverture désirée ci-dessous" value="oui-cochez-la-couverture-dsire-cidessous">Oui – cochez la couverture désirée ci-dessous</option>&#13;
			<option label="Non – un formulaire de refus d’assurance vous sera transmis pour signature" value="non-un-formulaire-de-refus-dassurance-vous-sera-transmis-pour-signature">Non – un formulaire de refus d’assurance vous sera transmis pour signature</option>&#13;
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		<field type="checkbox-group" label="Si oui, quelle couverture souhaitez-vous ?" name="jai-besoin-de-soumission-dassurances">&#13;
			<option label="Soins  médicaux d'urgence" value="soins-mdicaux-durgence">Soins  médicaux d'urgence</option>&#13;
			<option label="Annulation / Interruption" value="annulation-interruption">Annulation / Interruption</option>&#13;
			<option label="Tout compris" value="tout-compris">Tout compris</option>&#13;
		</field>&#13;
		<field type="header" subtype="h1" label="Merci de m’avoir confié votre projet de voyage 🌍"/>&#13;
		<field type="paragraph" subtype="p" label="Votre croisière fluviale approche… je vous reviens sous peu avec les prochaines étapes de votre voyage de rêve.⚓💫&amp;nbsp;"/>&#13;
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